위고비(Wegovy)는 세마글루타이드(GLP-1RA) 기반 주 1회 주사 비만 치료제입니다. 2025년 기준 작용 원리, FDA·국내 허가, 도스업 일정, STEP·SELECT 임상결과, 부작용·금기, 한국 처방 흐름까지 표로 깔끔하게 정리했습니다.
목차
- ✔ 위고비란?
- ✔ FDA·국내 허가 현황(표)
- ✔ 작용 원리
- ✔ 투여 방법·도스업 일정(표)
- ✔ 임상시험 결과 요약(표)
- ✔ 부작용·금기·주의(표)
- ✔ 한국 처방 흐름
- ✔ 자주 묻는 질문
- ✔ 정리 & 다음 글 안내
위고비란?
위고비(Wegovy)는 세마글루타이드(GLP-1 수용체 작용제) 성분의 주 1회 피하주사 비만 치료제입니다. 식욕을 낮추고 포만감을 높이며, 위 배출을 지연시켜 섭취량을 줄이는 방식으로 체중 관리를 돕습니다. 2021년 미국 FDA 비만 치료 적응증 승인 이후, 2025년 현재 심혈관질환 위험 감소(미국) 등 라벨이 확장되었습니다.
FDA·국내 허가 현황(2025)
| 연도 | 국가 | 허가·변경 내용 |
|---|---|---|
| 2021 | 미국 | 성인 비만·과체중 체중관리 승인 |
| 2022 | 미국 | 청소년(12~17세) 비만 확대 |
| 2024 | 미국 | 심혈관질환(CVD) 동반 성인의 MACE 20% 감소 적응증 추가 |
| 2025 | 미국 | MASH 치료 가속 승인 포함 |
| 2023 | 한국 | 성인 비만(≥BMI 30) 또는 ≥27+동반질환 체중관리 허가 |
| 2024 | 한국 | 국내 출시 및 처방 개시 |
작용 원리(쉽게 이해하기)
- 뇌(시상하부): 식욕 억제 신호를 강화해 포만감을 높입니다.
- 위장관: 위 배출을 늦춰 적은 양으로도 배가 부른 느낌이 오래갑니다.
- 대사: 혈당 변동을 완화하고 인슐린 분비를 조절합니다.
투여 방법·도스업 일정(초보자 필독)
위고비는 주 1회, 같은 요일에 복부·허벅지·상완에 피하주사로 투여합니다. 위장관 부작용을 줄이기 위해 4주 간격으로 점진 증량합니다.
| 기간 | 주 1회 용량 | 비고 |
|---|---|---|
| 1~4주 | 0.25 mg | 시작 단계 |
| 5~8주 | 0.5 mg | 첫 증량 |
| 9~12주 | 1.0 mg | 증량 지속 |
| 13~16주 | 1.7 mg | 마무리 증량 |
| 17주 이후 | 2.4 mg | 유지 용량(내약성 따라 1.7 mg 사용 가능) |
- 복용 잊음: 다음 정해진 요일까지 48시간 이상 남았으면 즉시, 48시간 이내면 건너뛰고 예정일에 재개.
- 여러 회 누락: 의료진과 상의해 도스업 단계를 조정 후 재시작.
임상시험 결과 요약
대표 임상(STEP·SELECT)을 간단 표로 정리했습니다. 자세한 수치 분석은 2편에서 이어집니다.
| 연구 | 대상 | 기간 | 핵심 결과 |
|---|---|---|---|
| STEP 1 | 비당뇨 성인(비만/과체중) | 68주 | -14.9% 체중감량(위약 -2.4%) |
| STEP 2 | 제2형 당뇨 | 68주 | -9.6%(위약 -3.4%) |
| STEP 4 | 체중 유지 | 68주 | 지속군 -17.4% / 중단군 +6.9% |
| SELECT | CVD 동반, 비당뇨(평균 BMI 27+) | 평균 3.3년 | MACE 20% 감소로 심혈관 혜택 확인 |
부작용·금기·주의사항(요약)
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 흔한 부작용 | 오심, 구토, 설사/변비, 복통/소화불량, 두통, 피로 등(도스업 단계에서 흔함) |
| 주의 | 담낭질환(담석/담낭염), 췌장염 의심 시 즉시 중단 및 평가, 탈수 시 신기능 악화 가능 |
| 저혈당 | 인슐린·설폰요소제 병용 시 위험 증가 → 병용약 용량 조정 고려 |
| 흑색경고 | 갑상선 C세포종 관련 경고: MTC/MEN2 개인·가족력 금기 |
- 증상이 심하면 증량 지연·일시 중단을 의료진과 상의하세요.
- 임신·수유 중 사용은 권장되지 않습니다. 임신 계획이 있다면 중단 시점 상담 필수.
한국 처방 흐름(간단 로드맵)
- BMI·동반질환 확인 → 적응 대상 평가
- 기초검사 → 혈액/간·신장기능, 과거력 확인
- 처방 결정 → 도스업 계획 수립
- 자가 주사 교육 → 투여 부위/보관/버리는 법
- 경과 관찰 → 4주 간격 방문, 부작용·체중 체크
온라인 불법 구매는 위조약 위험이 크므로 반드시 정품 경로에서 의사 처방으로 받으세요.
자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 효과는 언제부터 느껴지나요?
도스업 초기에도 공복감·식사량 변화가 느껴질 수 있으며, 3~6개월 사이 체중 변화가 뚜렷해지는 경우가 많습니다.
Q2. 중단하면 다시 찌나요?
STEP 4에서 중단군은 체중이 일부 재상승했습니다. 장기 관리 계획이 중요합니다.
Q3. 당뇨약과 함께 써도 되나요?
가능하지만 저혈당 위험이 있어 병용약(인슐린/설폰요소제) 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
Q4. 임신·수유 중 사용?
권장되지 않습니다. 임신 계획 시 의료진과 중단 시점을 상의하세요.
정리 & 다음 글 안내
위고비는 체중감량 효과가 크고(장기 근거 확보), 일부 환자에서 심혈관 혜택까지 기대됩니다. 다만 금기·부작용·비용을 반드시 확인하고 의료진과 계획적으로 사용해야 합니다.
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